Angio-CT-ul coronarian, investigația care completează paleta de metode avansate de diagnostic cardiovascular, alături de RM cardiac, RM cardiac de stres și ecografia cardiacă, acum disponibilă la Emerald.
Când este recomandat un angioCT coronarian?
Indicațiile principale sunt:
● Dureri in piept atipice pentru angină pectorala, mai ales dacă există factori de risc asociați (fumat, sedentarism, suprapondere sau obezitate, hipertensiune arterială, diabet zaharat, nivel crescut al colesterolului). În cazul durerilor tipice pentru angină pectorală se recomandă explorare invazivă prin coronarografie.
● Oboseală la efort pentru care nu s-a găsit o altă cauză, cardiacă sau de altă natură.
● Când există un risc cardiovascular moderat calculat prin scoruri de risc specifice, chiar și în absența simptomelor.
● Antecedente familiale de boli de inimă, în mod particular boală coronariană.
● Evaluarea grafturilor la pacienții cu bypass aorto-coronarian.
● Când există modificări posibil ischemice pe electrocardiogramă (EKG)
Cum se efectueaza un Angio-CT coronarian
Un rol deosebit în obținerea unor rezultate concludente îl are pregătirea corecta a pacientului pentru această examinare: cu 24 de ore înainte de angio-CT sunt contraindicate cafeaua, bauturile care conțin cofeină, ceaiul negru și sucurile energizante, fumatul. Pacientul nu trebuie să manânce cu câteva ore înainte de investigație. De asemenea, este important de cunoscut istoricul pacientului, pentru că în prezența stenturilor coronariene sau intervenții de chirurgie cardiaca în antecedente se alege un protocol de examinare diferit.
AngioCT-ul coronarian este neinvaziv și implică injectarea de substanță de contrast la nivelul unei vene periferice, de obicei la nivelul antebrațului, spre deosebire de coronarografie, care presupune avansarea unui cateter și injectarea directă în arterele coronare.
Pacientul este poziționat pe masa computer tomografului. La nivelul antebrațului se va monta o linie venoasă (branulă) și se vor atașa electrozi pentru monitorizarea ritmului cardiac. Pe branulă se va face o injecție cu substanță de contrast înainte de începerea examinării, apoi pacientul va fi rugat sa își tină respirația timp de 10-15 secunde în timp ce masa avansează prin scanner. Întreaga procedură durează în jur de 10-15 minute.
Uneori, înainte de examen, se pot administra medicamente beta blocante pentru a scădea pulsul sub 60 bătăi pe minut – astfel se obțin imagini de o calitate mai bună. Este important ca medicul să fie informat despre orice istoric de alergie la medicamente sau la substanța de contrast. Discutați cu medicul dumneavoastră cardiolog înainte de programare pentru a afla dacă e nevoie să luați anumite medicamente pentru scăderea pulsului cu ceva timp înainte de investigație.
- Angio CT coronarian/artere coronare (include scor de calciu)
- Angio CT pentru masuratori in vederea TAVI ( inlocuire transcateter a valvei aortei )
- Angio CT pentru masuratori in vederea TAVI + scor de calciu valva aortica
- Angio CT pentru masuratori in vederea TAVI + artere coronare
- Angio CT coronarian + evaluare functionala ventriculara stanga
- Angio CT coronarian + aorta toracica
- CT Cord (evaluare pericardica)
- CT cardiac pentru evaluare functie ventriculara
- Angiografie CT sistem aortic toracal cu sincronizare cardiaca (disectie aortica)
- Scor de calciu