Meniu
Meniu
Sănătatea inimii este esențială pentru o viață de calitate, iar diagnosticarea precoce a afecțiunilor cardiace poate preveni complicații severe, inclusiv atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale (link avc).
Cu toate acestea, bolile cardiace se pot dezvolta adesea fără simptome evidente, făcând diagnosticarea timpurie o adevărată provocare.
Din fericire, medicina a evoluat oferind medicilor instrumente precise pentru a identifica și evalua problemele inimii. Una dintre cele mai eficiente metode de investigație este Angio CT coronarian, o procedură non-invazivă care, combinată cu evaluarea scorului de calciu, oferă o imagine detaliată a stării arterelor coronare și a potențialelor riscuri asociate.
CUPRINS
Angio CT coronarian (angiografie coronariană prin tomografie computerizată) este o investigație medicală folosită pentru a vizualiza arterele coronare ale inimii cu scopul de a detecta sau de a evalua stenozele (îngustările) în arterele coronare, precum și alte potențiale probleme cardiace.
Pentru realizarea acestei investigații se utilizează un echipament de tomografie computerizată (CT) de înaltă rezoluție. Pacientului i se administrează un contrast iodat intravenos într-o venă periferică (de obicei la nivelul brațului). Imediat după injectarea substanței de contrast, CT-ul obține imagini ale inimii și arterelor coronare. Aceste imagini sunt apoi reconstruite cu ajutorul unui software specializat, permițând medicilor să vizualizeze în detaliu anatomia și eventualele obstrucții sau anomalii ale arterelor.
Vizualizări tridimensionale – permit o vizualizare dinamică a inimii și arterelor, oferind posibilitatea rotirii și examinării structurilor din diferite unghiuri.
Reconstrucții multi-planare – permit vizualizarea arterelor coronare în orice plan, făcând posibilă identificarea și măsurarea exactă a stenozelor.
Vizualizări axiale – imagini transversale ale inimii care pot dezvălui detalii precum grosimea pereților arteriali și prezența plăcilor aterosclerotice.
Angio CT coronarian este o metodă non-invazivă și rapidă, care, spre deosebire de angiografia coronariană clasică, nu necesită introducerea unui cateter în arterele coronare. Prin urmare, prezintă un risc redus de complicații și este deosebit de utilă în cazul pacienților cu risc intermediar de boală cardiacă, unde alte metode de testare pot fi inconclusive sau prea invazive.
Scorul de calciu (scorul Agatston), este o măsurătoare a cantității de depozite calcificate (plăci) din arterele coronare. Acesta servește drept indicator al gradului de ateroscleroză (îngrămădirea plăcilor pe pereții arterelor) și, implicit, al riscului de boli cardiace.
Calciul se depune în plăcile aterosclerotice pe măsură ce boala cardiacă progresează. Prin urmare, un scor mai mare de calciu indică o prezență mai mare de ateroscleroză și, astfel, un risc crescut de evenimente cardiace, precum infarctul miocardic. Identificarea acestor depozite în stadii timpurii permite medicilor să recomande intervenții terapeutice adecvate, precum modificări ale stilului de viață sau administrarea unui tratament pentru a reduce riscul de complicații ulterioare.
Scorul de calciu este determinat folosind o tomografie computerizată a inimii. Pe baza densității și extinderii plăcilor calcificate identificate în imagini, se atribuie un scor numeric. Procesul este automat și se bazează pe algoritmi standardizați, scorul Agatston fiind cel mai utilizat.
Ateroscleroza, caracterizată prin acumularea de plăci pe pereții arterelor, este o cauză majoră a bolilor cardiovasculare. Detectarea sa în stadii incipiente permite intervenția timpurie și prevenirea evoluției sale către stadii avansate.
Angio CT oferă imagini detaliate ale arterelor, permițând vizualizarea chiar și a celor mai mici plăci, care ar putea fi trecute cu vederea în investigații convenționale.
Scorul de calciu oferă o estimare cuantitativă a gradului de ateroscleroză, oferind medicilor un instrument valoros pentru a evalua riscul pacientului de a dezvolta evenimente cardiace. Combinat cu Angio CT, acest scor permite o evaluare mai amplă a riscului, luând în considerare atât extinderea, cât și localizarea depozitelor calcificate în artere.
Informațiile obținute cu ajutorul unui Angio CT coronarian cu scor de calciu sunt importante pentru elaborarea unui plan de tratament individualizat. Dacă sunt identificate zone cu stenoză semnificativă sau scoruri de calciu ridicate, tratamentul poate fi ajustat pentru a aborda aceste probleme în mod specific.
În cazul în care se constată un risc crescut, medicii pot recomanda modificări ale stilului de viață, medicație sau chiar intervenții chirurgicale, dacă este necesar.
De asemenea, procedura poate fi folosită pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului de-a lungul timpului, permițând ajustări în funcție de progresul sau regresul afecțiunii.
Investigația devine necesară în diagnosticul afecțiunilor cardiace.
Este adesea recomandată pentru cei care prezintă simptome sugestive de boală coronariană, dar fără un diagnostic clar stabilit prin alte metode.
De asemenea, este deosebit de utilă pentru pacienții cu risc intermediar de boală cardiacă (pacienți care nu prezintă simptome evidente de boală cardiacă, dar au factori de risc asociați, cum ar fi istoric familial de boli de inimă, hipertensiune sau diabet). De asemenea, persoanele cu un stil de viață sedentar, fumătorii sau cei cu colesterol crescut pot necesita un Angio CT cu scor de calciu pentru a determina starea reală a sănătății lor cardiace.
Un alt motiv pentru a recurge la Angio CT coronarian cu scor de calciu este prezența durerilor toracice cu etiologie incertă. În aceste situații, investigația poate oferi răspunsuri clare cu privire la cauza durerilor, fie că este vorba de probleme cardiace sau de alt tip.
Totodată, această procedură este valoroasă și în monitorizarea eficacității tratamentului. Pacienții care au fost diagnosticați anterior cu anumite afecțiuni cardiace și sunt sub tratament pot avea nevoie de această investigație pentru a vedea cum răspunde inima la terapie și dacă există ameliorări sau deteriorări în starea arterelor coronare.
Angio CT coronarian cu scor de calciu este o procedură neinvazivă, însă ca orice examen medical, necesită o anumită pregătire și are anumite particularități.
În primul rând, în cazul administrării substanței de contrast, pacientului i se va cere să efectueze teste de sânge pentru a verifica funcția renală înainte de administrarea contrastului.
Înainte de procedură, pacientului i se va analiza istoricul medical și se vor cere informații despre posibilele alergii sau afecțiuni renale (pentru pacienții cărora urmează să li se adinistreze substanță de contrast), iar in cazul femeilor se va evalua posibilitate de a fi însărcinată, deoarece radiațiile pot afecta fătul. Se recomandă, de asemenea, ca pacientul să nu mănânce sau să bea nimic cu câteva ore înainte de examen. Uneori, pacienții pot primi un medicament pentru a încetini ritmul cardiac, asigurând astfel imagini mai clare.
Chiar dacă întregul proces de pregătire și post-procedură poate dura până la o oră sau mai mult, scanarea efectivă este relativ rapidă. Adesea, durează doar câteva minute. Pacientul va fi rugat să rămână nemișcat pe masa de scanare în timp ce aceasta se deplasează în inelul aparatului CT, unde se realizează scanarea.
Majoritatea pacienților nu prezintă efecte secundare după procedură. Cu toate acestea, dacă s-a utilizat un agent de contrast, există o mică posibilitate de reacții alergice, care pot varia de la mâncărime și erupție cutanată la reacții severe, deși acestea sunt rare. Un alt efect secundar rar, dar posibil, este deteriorarea renală datorată substanței de contrast, în special la pacienții cu afecțiuni renale preexistente.
Deși Angio CT implică expunere la radiații, doza este de obicei mică. Totuși, medicii și tehnicienii fac tot posiblilul pentru a se asigura că pacientul primește cea mai mică doză necesară pentru a obține imagini clare.
Odată cu instalarea unui aparat CT de ultimă generație – GE Evo Revolution cu aplicații avansate pentru imagistica coronarelor, investigația Angio CT coronarian devine disponibilă la Emerald, având o echipă dedicată, supraspecializată în imagistică cardiacă, formată din radiolog-cardiolog-tehnician-asistent pentru o calitate a imaginilor și o acuratețe a rezultatelor la cel mai înalt nivel.
Deși este neinvazivă, investigația se realizează la Emerald doar la indicația unui medic cardiolog și doar după parcurgerea indicației și evaluarea contraindicațiilor de către personal dedicat, cu experiență în imagistica cardiovasculară.